北京胸科医院专家：科学戒烟成功率可达50%，硬扛成功率不到10%

9次阅读

共计 3413 个字符，预计需要花费 9 分钟才能阅读完成。

“每天说戒烟，睡醒又点了一根。”

“戒了3天，难受得浑身发抖，最后还是复吸了。”

很多烟民都有过反复戒烟却失败的经历，总觉得”烟瘾是习惯，全靠意志力”。

但其实，烟瘾本质是尼古丁依赖，属于一种慢性成瘾性疾病，单靠”硬扛”很难成功。

在世界无烟日之际，首都医科大学附属北京胸科医院戒烟门诊主任李敏详解吸烟伤害、澄清戒烟误区、介绍科学戒烟方法。

大众最熟知吸烟对呼吸道、肺部有影响，其实，吸烟对心脑血管、皮肤、口腔、睡眠、免疫力等都有明显伤害。

系统	具体伤害
心脑血管	尼古丁让血管收缩，一氧化碳降低血液携氧能力，加速动脉粥样硬化，升高血压，是心梗、脑中风的重要推手
皮肤	破坏胶原蛋白和弹性纤维，导致皮肤提前老化、长皱纹、脸色灰暗
口腔	加重口臭、牙齿色素沉着、牙黄、牙斑，增加牙周病和牙齿脱落风险（男性吸烟者牙齿脱落风险比不吸烟者高约3倍）
睡眠	深睡眠比例少，多梦，白天疲劳
免疫力	攻击免疫系统，加重炎症反应，感冒等疾病持续时间更长、症状更重

二手烟是烟草燃烧端释放的烟雾与吸烟者呼出的烟雾混合形成的环境烟雾，已被列为明确的致癌物。

三手烟指的是烟雾颗粒吸附在衣物、头发、皮肤、地毯、窗帘等表面，在密闭环境中可以残留数天甚至更久，常规清洁难以根除。

⚠️ 不在孩子面前吸烟，并不等于孩子就安全了。只要家里有人吸烟，烟雾中的有害颗粒就会附着在地面、物品表面，形成三手烟。婴幼儿在地上爬、用手抓东西、吃手，很容易把这些有害物质带入口中。

这是典型的幸存者偏差，只看到少数长寿老烟民，却忽略了大量60岁甚至不到60岁就因心梗、肺癌去世的烟民。

据不完全统计，吸烟者死亡率比非吸烟者高2-3倍。

不能降低伤害，这只是自我安慰。

低焦油香烟尼古丁含量相对少，满足不了需求，吸烟者就会不自觉更深、更大口地吸。实际上，肺部沉积的焦油量不会减少，烟雾中的致癌物也不会随焦油量减少而等比例降低。

不提倡使用电子烟来辅助戒烟。

电子烟虽不含焦油，但仍含尼古丁，依旧会让人上瘾；此外，里面含有香精、重金属等有害物质。很多人用电子烟后会形成”电子烟+传统烟”的双重吸烟习惯，反而无法真正戒烟。

最大误区！

尼古丁依赖是慢性成瘾性疾病，并不是单纯的意志力薄弱。长期吸烟会改变大脑神经通路，让人对尼古丁产生生理依赖。

强行靠意志力戒烟，会出现焦躁、注意力不集中、失眠、抑郁倾向等生理和心理双重煎熬。

长期、大量吸烟者单靠意志力戒烟，成功率不到5%；就算短期戒掉，看到香烟也极易复吸。

戒烟没有年龄门槛，任何阶段戒烟都能收获健康红利。

北京胸科医院曾有86岁老人来戒烟并成功。只要想戒，任何时候开始都不迟。

烟瘾的背后有两个关键原因，单靠意志力根本扛不住：

尼古丁进入人体后，会快速刺激大脑释放”多巴胺”，让人产生愉悦感。长期吸烟后，大脑会适应这种”尼古丁刺激”，一旦停止吸烟，就会出现戒断反应：

吸烟往往和生活场景绑定，比如”饭后一根烟””压力大时抽烟””和朋友聊天时递烟”。时间久了，这些场景会成为“吸烟触发点”，即使生理上的尼古丁依赖缓解了，看到这些场景还是会下意识想吸烟。

通过给身体微量补充尼古丁，减轻戒断痛苦。适合轻度烟瘾患者。

产品	使用方式	适用场景
尼古丁贴片	贴在皮肤上，缓慢释放尼古丁	缓解全天的戒断不适，适合烟瘾较重的人
尼古丁口香糖/含片	想吸烟时嚼一片或含一片	快速缓解即时的烟瘾，应对”饭后、工作间隙”等触发点

⚠️ 注意：不能随意过量使用，过量会引发恶心、呕吐、心悸等不适。建议到戒烟门诊，由医生评估后选择合适产品和剂量。

适合中重度依赖者，需要戒烟门诊开具，并遵医嘱使用。

药物	作用机制	不良反应
伐尼克兰	降低吸烟快感、缓解对烟瘾的渴望	轻微恶心、头晕，多数人可耐受
安非他酮	抗抑郁药物，缓解戒烟出现的情绪低落	需遵医嘱

戒烟的关键是“避开让你想吸烟的场景”：

戒烟方式	成功率
单靠意志力（”干戒”）	不足10%，很多人撑不过一周
戒烟门诊	30%-50%，依从性好的人群更高

戒烟初期虽煎熬，却是身体在变好：

时间	身体变化
48小时	味觉神经开始修复
1-2周	戒断反应高峰期（烦躁、焦虑、失眠），然后逐渐缓解
1个月	戒断反应明显缓解，气道纤毛重新开始工作，咳嗽可能加重（排痰过程）
1年	冠心病风险降低50%
10年	肺癌风险降至吸烟者的一半